Όπως έχει ήδη αναπτυχθεί σε άλλη ενότητα διαφραγματοκήλη είναι η κατάσταση στην οποία τμήμα του στομάχου ανεβαίνει εντός του θώρακα .
Γαστροισοφαγική παλινδρόμηση είναι η παάθηση κατά την οποία ο βαλβιδικός μηχανισμός μεταξύ οισοφάγου και στομάχου διαταράσσεται και όξινα γαστρικά υγρά ανέρχονται στον οισοφάγο δημιουργώντας ξινίλες, καούρες και αίσθημα καύσου.
Όταν όλα τα συντηρητικά μέτρα αποτύχουν (αλλαγή τρόπου ζωής, φαρμακευτική αγωγή), έχει θέση η λαπαροσκοπική αποκατάσταση κατά Nissen.
Σε αυτή την επέμβαση μέσω 5 μικρών οπών και τη βοήθεια λαπαροσκοπίου, επανέρχεται η γαστροοισοφαγική συμβολή στη σωστή ανατομική της θέση, συγκλείεται το διάφραγμα ώστε να διορθωθεί η διαφραγματοκήλη και γίνεται η λεγόμενη θολοπλαστική κατά την οποία το ανώτερο τμήμα του στομάχου περιστρέφεται γύρω από τον οισοφάγο ώστε να δημιουργηθεί ένας τεχνητός βαλβιδικός μηχανισμός.
Η λαπαροσκοπική αποκατάσταση υπερέχει σαφώς της ανοικτής μια και::
- Αποφεύγεται μια μεγάλη τομή στην κοιλιά που δημιουργεί μετεγχειρητικό πόνο
- Έχουμε λιγότερη απώλεια αίματος διεγχειρητικά
- Μειώνονται οι πιθανές λοιμώξεις και μετεγχερητικές επιπλοκές
- Μειώνεται ο χρόνος νοσηλείας σε 2 με 3 ημέρες
- Υπάρχει ταχύτερη ανάρρωση και ο ασθενής επιστρέφει στις δραστηριότητές του σε 1 με 2 εβδομάδες.
